Question de Mme BEAUDEAU Marie-Claude (Val-d'Oise - CRC) publiée le 19/06/2003

Mme Marie-Claude Beaudeau attire l'attention de M. le ministre de la santé, de la famille et des personnes handicapées sur l'action positive d'une nouvelle chimiothérapie concernant le traitement du mésothéliome, cancer de la plèvre, provoqué par l'amiante. Cette chimiothérapie, expérimentée à Orlando (Floride), se révélerait deux fois plus efficace que celle utilisée actuellement. Il s'agirait d'un nouveau médicament, l'Alimta, qui, après administration à des malades à un stade avancé, aurait vu reculer le cancer chez 40 % d'entre eux qui ont vu leurs facultés respiratoires s'améliorer et leurs douleurs diminuer. Elle lui demande de lui confirmer médicalement cette action et les mesures, au cas où elle se révélerait efficace, qu'il envisage pour en favoriser l'utilisation en France. Elle lui rappelle que plusieurs milliers de nouveaux cas de mésothéliomes sont décelés chaque année dans notre pays.

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Réponse du Ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées publiée le 16/10/2003

Le mésothéliome est une tumeur maligne le plus souvent localisée à la plèvre et dont l'amiante est pratiquement la seule étiologie établie à ce jour. Il survient généralement après un délai de trente à quarante ans après le début de l'exposition. Du fait de l'intensification de l'utilisation de l'amiante depuis le début du siècle dans différents secteurs industriels, l'incidence de cette pathologie jusqu'alors très rare est en forte augmentation depuis les années 1950-1960 dans les pays industrialisés. Un nouvel anti-cancéreux dénommé Alimta pourrait effectivement être proposé dans le traitement par chimiothérapie des mésothéliomes. Un dossier de demande d'autorisation de mise sur le marché (AMM) vient d'être déposé par le laboratoire Eli Lilly auprès de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSaPS) et son évaluation est en cours. En conséquence, le produit n'ayant pas d'AMM en France, son utilisation ne peut se faire que dans le cadre d'une procédure exceptionnelle appelée autorisation temporaire d'utilisation (ATU). Ainsi, des ATU nominatives sont d'ores et déjà accordées par l'AFSSaPS pour le traitement de patients atteints de mésothéliome pleural inopérable.

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