Question de M. PIRAS Bernard (Drôme - SOC) publiée le 19/07/2007
M. Bernard Piras attire l'attention de Mme la ministre de la santé, de la jeunesse et des sports sur les risques engendrés par la vaccination contre l'hépatite B. Il lui demande de lui indiquer si une étude sérieuse a été ou est conduite quant aux conséquences de la vaccination contre l'hépatite B.
- page 1291
Réponse du Ministère de la santé, de la jeunesse et des sports publiée le 20/09/2007
Des cas de sclérose en plaques (SEP) ont en effet été rapportés dans les suites de la vaccination contre le virus de l'hépatite B (VHB), ce qui a justifié une enquête de grande ampleur de pharmacovigilance en France. En outre, tant en France que dans d'autres pays, plusieurs études épidémiologiques ont tenté de vérifier s'il existait ou non un lien entre cette vaccination et cette pathologie. À l'exception d'une étude, l'ensemble des enquêtes épidémiologique françaises et étrangères n'a pas permis de conclure qu'un tel lien existait. Cependant, la méthode épidémiologique ne permet pas d'exclure formellement un tel lien. Tout ce que l'on peut affirmer c'est que si le risque existe, il est très faible. Ceci explique que les divers comités d'experts consultés à plusieurs reprises depuis 1997 ont tous conclu qu'il n'y avait pas lieu de revenir sur l'obligation vaccinale pour les professionnels de santé et que la vaccination restait notamment recommandée chez les nouveaux-nés de mères porteuses chroniques du virus qui doivent être vaccinés dès la naissance, les personnes ayant des rapports sexuels multiples quelle que soit leur orientation sexuelle, les personnes utilisant des drogues par voie intraveineuse ou nasale, les personnes vivant avec une personne infectée, les personnes voyageant dans des pays de moyenne et forte endémie. Il ne faut pas perdre de vue que l'hépatite B est une affection grave qui peut être mortelle soit d'emblée (formes « fulminantes »), soit après une évolution chronique (cirrhose, cancer du foie) et que l'enquête menée récemment par l'Institut de veille sanitaire a réévalué la prévalence des porteurs chroniques du virus dans la population française (0,7 % de la population adulte, soit environ 300 000 porteurs chroniques du VHB). Pour les populations visées par les recommandations, le rapport bénéfice/risque reste très en faveur de la vaccination. Par ailleurs, les pouvoirs publics français ont demandé que figure, dans le résumé des caractéristiques des vaccins contre le VHB, une phrase de précaution (non reprise au niveau européen) concernant les personnes dont un parent au premier degré présente une SEP.
- page 1675
Page mise à jour le