Question de M. PRINCE Jean-Paul (Loir-et-Cher - UC) publiée le 28/05/2020
Question posée en séance publique le 27/05/2020
M. le président. La parole est à M. Jean-Paul Prince, pour le groupe Union Centriste. (Applaudissements sur les travées du groupe UC.)
M. Jean-Paul Prince. Dans la lutte contre le coronavirus qui mobilise notre pays, localiser l'épidémie et surveiller ses déplacements sont des enjeux cruciaux, pour des raisons en premier lieu sanitaires, en second lieu économiques, notamment dans les zones touristiques. Le combat contre la Covid-19 serait plus efficace avec une meilleure connaissance de la diffusion du virus sur le territoire et de l'intensité de l'épidémie selon les régions.
À cet égard, un avis de l'Académie des technologies publié le 19 avril dernier attire l'attention sur les renseignements que peuvent fournir les eaux usées. En effet, la mesure de la concentration du génome du virus dans les eaux usées pourrait permettre de mieux évaluer le nombre de malades dans une zone donnée, car le suivi prend en compte les virus rejetés par la totalité des personnes porteuses, qu'elles soient saines, asymptomatiques ou malades.
L'information récoltée permettrait aux collectivités locales et aux agences régionales de santé (ARS) d'évaluer avec plus de précision l'état sanitaire du territoire dont elles ont la responsabilité et d'apporter une réponse adaptée. En outre, le coût de telles mesures de suivi serait relativement modeste.
Des mesures de surveillance des eaux usées ont déjà été annoncées à l'étranger. En France, le Comité analyse, recherche et expertise (CARE) mis en place par le Président de la République a apporté son soutien à une telle pratique.
Le Gouvernement prévoit-il d'effectuer des prélèvements de ce type dans le cadre de la lutte contre l'épidémie ? Compte-t-il autoriser les collectivités locales à le faire ?
Réponse du Secrétariat d'État auprès du ministre des solidarités et de la santé publiée le 28/05/2020
Réponse apportée en séance publique le 27/05/2020
M. le président. La parole est à M. le secrétaire d'État auprès du ministre des solidarités et de la santé.
M. Adrien Taquet, secrétaire d'État auprès du ministre des solidarités et de la santé. Monsieur le sénateur, la circulation du virus suscite effectivement, à juste titre, beaucoup d'interrogations, ainsi que la mobilisation de nombreux acteurs issus de différents champs. Nos connaissances sur le virus sont encore parcellaires ; nous le constatons chaque jour. Il est nécessaire d'explorer toutes les pistes.
Vous avez évoqué l'avis de l'Académie des technologies. Une étude française dont les conclusions ont été publiées dans la revue Science a aussi montré que la quantification de la présence du SARS-CoV-2 dans les eaux usées pouvait effectivement être un marqueur de circulation du virus. En outre, le projet Aubépine, qui permet depuis 2015 de déceler la circulation du virus de la gastro-entérite à partir de l'examen des eaux de la Seine, pourrait également être utilement mobilisé.
Pour autant, un tel indicateur permet seulement de constater la circulation à un niveau déjà élevé du virus dans la communauté desservie par le système d'évacuation des eaux, et non de l'empêcher. Cet outil serait simplement annonciateur d'un flux potentiel de malades, mais n'apporterait rien en matière de prévention. Il ne contribuerait pas à la stratégie de contact tracing que nous mettons en uvre depuis plusieurs jours. Celle-ci nous semble bien plus efficace, grâce notamment à l'action des professionnels libéraux, de l'assurance maladie et des ARS, ainsi que, demain, à l'application StopCovid, si elle peut être déployée à la suite du débat que vous aurez bientôt.
M. le président. La parole est à M. Jean-Paul Prince, pour la réplique.
M. Jean-Paul Prince. Voilà trois semaines, les relevés indiquaient la présence de 5 millions de génomes par litre à Paris. Apparemment, c'est nettement moins ces jours-ci. Le virus tend donc à disparaître.
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