ANNEXES
Annexe 1 : Sommaire des articles
Annexe 2 : Liste des personnes auditionnées par le rapporteur pour avis
Annexe 3 : Liste des sigles utilisés
Annexe 4 : Produit des prélèvements fiscaux affectés aux organismes de protection sociale en 2001, 2002 et 2003
Annexe 5 : Copie du courrier adressé par M. Joseph Ostermann, membre du conseil de surveillance du FOREC, au président du conseil d'administration de ce fonds, et de la réponse du président
ANNEXE 1
SOMMAIRE DES ARTICLES
Pages
| Titre premier : orientations et objectifs de la politique de santé et de sécurité sociale | ||
| Article premier | Approbation du rapport annexé | 5 | 
| Titre premier bis : contrôle de l'application des lois de financement de la sécurité sociale | ||
| Article 1 er bis (nouveau) | Création d'un Office parlementaire d'évaluation des politiques de santé | 59 | 
| Article 1 er ter (nouveau) | Examen de la gestion des centres hospitaliers régionaux par la Cour des comptes | 60 | 
| Article 1 er quater (nouveau) | Rapport de la commission de la transparence | 60 | 
| Article 1 er quinquies (nouveau) | Rapport au Parlement sur l'impact financier de l'indemnisation des victimes de l'amiante | 61 | 
| Article 2 | Création d'une annexe sur la médicalisation de l'ONDAM | 61 | 
| Article 2 bis (nouveau) | Rapport au Parlement sur les coûts de gestion des relations entre l'État et la sécurité sociale | 61 | 
| Titre 2 : dispositions relatives aux ressources | ||
| Article 3 | Affectation du droit de consommation sur les tabacs | 25 | 
| Article 4 | Montant du droit de consommation sur les tabacs | 25 | 
| Article 4 bis (nouveau) | Surtaxation des bières fortes | 28 | 
| Article 5 | Remboursement de la moitié de la dette du FOREC par la CADES | 25 | 
| Article 6 | Contribution sur les dépenses de promotion des laboratoires pharmaceutiques | 110 | 
| Article 6 bis (nouveau) | Suppression de la taxe sur les ventes directes | 112 | 
| Article 7 | Clause de sauvegarde applicable à la progression du chiffre d'affaires des laboratoires pharmaceutiques non conventionnés | 113 | 
| Article 7 bis (nouveau) | Affiliation à l'assurance maladie des travailleurs frontaliers en Suisse | 87 | 
| Article 8 | Fixation des prévisions de recettes pour 2003 | 24 | 
| Article 9 | Fixation des prévisions de recettes révisées pour 2002 | 10 | 
| Titre III : dispositions relatives à l'assurance maladie | ||
| Article 10 | Mode de calcul de l'objectif quantifié national des cliniques privées | 63 | 
| Article 11 | Création d'une mission d'audit et d'expertise hospitalier | 128 | 
| Article 11 bis (nouveau) | Validation de la rémunération des gardes effectuées par des médecins faisant fonction d'interne | 139 | 
| Article 12 | Expérimentation du financement des hôpitaux par l'activité | 127 | 
| Article 13 | Fusion du fonds pour la modernisation des cliniques privées dans le fonds pour la modernisation des établissements de santé | 133 | 
| Article 14 | Extension des missions du fonds pour l'emploi hospitalier | 136 | 
| Article 14 bis (nouveau) | Conditions d'exercice d'une activité libérale à l'hôpital | 140 | 
| Article 15 | Suppression du mécanisme dit des « lettres-clefs flottantes » et des comités médicaux régionaux | 92 | 
| Article 16 | Missions du conseil de surveillance de la Caisse nationale d'assurance maladie | 94 | 
| Article 17 | Spécialités délivrées sur présentation d'une prescription rédigée en dénomination commune internationale (supprimé) | 117 | 
| Article 18 | Dénomination et missions du service médical de l'assurance maladie | 95 | 
| Article 19 | Mesures et procédures applicables aux médecins en cas de pratiques abusives | 95 | 
| Article 19 bis (nouveau) | Accord cadre entre le comité économique des produits de santé et l'industrie pharmaceutique | 119 | 
| Article 19 ter (nouveau) | Prorogation de l'agrément des réseaux de soins | 100 | 
| Article 20 | Inscription accélérée sur la liste des médicaments remboursables | 118 | 
| Article 21 | Pénalités financières applicables aux entreprises exploitant des médicaments | 119 | 
| Article 22 | Transfert à l'assurance maladie du financement des dépenses des centres spécialisés dans la prise en charge des toxicomanes | 64 | 
| Article 23 | Transfert à l'assurance maladie du financement des dépenses d'interruption volontaire de grossesse | 66 | 
| Article 24 | Financement du forfait de garde pour les entreprises de transports sanitaires | 100 | 
| Article 25 | Prolongation du délai pour la signature des conventions tripartites par les établissements assurant l'hébergement des personnes âgées dépendantes | 144 | 
| Article 26 | Réintégration des médicaments remboursables dans les tarifs de soins des établissements assurant l'hébergement des personnes âgées et ne disposant pas de pharmacie à usage intérieur (supprimé) | 119 | 
| Article 27 | Tarif forfaitaire de remboursement pour les médicaments | 117 | 
| Article 28 | Fin du mécanisme de cessation anticipée d'activité | 96 | 
| Article 29 | Incitation à la poursuite et à la reprise d'activité pour les médecins et les infirmières | 97 | 
| Article 30 | Dotation de financement de l'office national d'indemnisation des accidents médicaux | 88 | 
| Article 31 | Missions et dotation de financement du fonds d'aide à la qualité des soins de ville | 98 | 
| Article 32 | Fixation de l'objectif national de dépenses d'assurance maladie pour 2003 | 86 | 
| Article 33 | Fixation de l'objectif de dépenses de la branche maladie pour 2003 | 87 | 
| Article 34 | Fixation de l'objectif national de dépenses d'assurance maladie révisé pour 2002 | 84 | 
| Titre IV : dispositions relatives aux autres branches de la sécurité sociale | ||
| section 1 | Branche accidents du travail et maladies professionnelles | |
| Article 35 | Dotation de financement du fonds d'indemnisation des victimes de l'amiante | 179 | 
| Article 36 | Dotation de financement du Fonds de cessation anticipée d'activité des travailleurs de l'amiante | 178 | 
| Article 37 | Montant du versement de la branche accidents du travail à la branche maladie au titre de la sous-déclaration des accidents du travail et des maladies professionnelles | 174 | 
| Article 38 | Autonomisation de la gestion de la branche accidents du travail | 180 | 
| Article 39 | Fixation de l'objectif de dépenses de la branche accidents du travail pour 2003 | 172 | 
| section 2 | Branche famille | |
| Article 40 | Création d'une allocation pour les familles perdant une partie de leurs allocations familiales pour des raisons liées à l'âge des enfants | 164 | 
| Article 41 | Accélération de la prise en charge par la CNAF des majorations de pension pour enfant | 165 | 
| Article 42 | Fixation de l'objectif de dépenses de la branche famille pour 2003 | 162 | 
| section 3 | Branche vieillesse | |
| Article 43 | Revalorisation des pensions de retraites du régime général et des avantages alignés en fonction de l'évolution prévisionnelle des prix | 143 | 
| Article 44 | Fixation de l'objectif de dépenses de la branche vieillesse pour 2003 | 141 | 
| Article 45 | Fixation du total des objectifs de dépenses pour 2003 (supprimé) | 28 | 
| Titre IV BIS : objectifs de dépenses révisées pour 2002 | ||
| Article 46 | Fixation des objectifs de dépenses révisés pour 2002 | 12 | 
| Titre V : mesures diverses et dispositions relatives à la trésorerie | ||
| Article 47 | Modalités de recouvrement des impositions directement recouvrées par l'ACOSS | 58 | 
| Article 47 bis (nouveau) | Transfert de la charge des dépenses du contentieux technique non agricole aux régimes de sécurité sociale | 87 | 
| Article 48 | Fixation des plafonds d'avances de trésorerie pour 2003 | 54 | 
ANNEXE 2
                                                
                                                    LISTE DES PERSONNES AUDITIONNÉES
                                                    
                                                    PAR LE
RAPPORTEUR POUR AVIS
                                                
                                            
• M. Michel Chassang, président de la confédération des syndicats médicaux français (CSMF)
• M. Martial Olivier-Koehret, premier vice-président de la fédération française des médecins généralistes (MG France)
• M. Dinorino Cabrera, président du syndicat des médecins libéraux (SML)
• M. Jean-Gabriel Brun, premier vice-président de l'union collégiale des chirurgiens et spécialistes français
• M. Bernard Pommey, vice-président de la fédération des médecins de France
ANNEXE 3
LISTE DES SIGLES UTILISÉS
| AAH | Allocation d'adulte handicapé | 
| ACOSS | Agence centrale des organismes de sécurité sociale | 
| AFEAMA | Aide à la famille pour l'emploi d'une assistante maternelle agréée | 
| AFSSAPS | Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé | 
| AGED | Allocation de garde d'enfant à domicile | 
| AGIRC | Association générale des institutions de retraite des cadres | 
| ALF | Allocation de logement familial | 
| ALS | Allocation de logement à caractère social | 
| ANAES | Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé | 
| APA | Allocation prestation d'autonomie | 
| APE | Allocation parentale d'éducation | 
| API | Allocation de parent isolé | 
| APL | Aide personnalisée au logement | 
| APP | Allocation de présence parentale | 
| APU | Administrations publiques | 
| ARH | Agence régionale d'hospitalisation | 
| ARRCO | Association des régimes de retraite complémentaires | 
| ARS | Allocation de rentrée scolaire | 
| ASSO | Administrations de sécurité sociale | 
| AT/MP | Accidents du travail - maladies professionnelles | 
| BAPSA | Budget annexe des prestations sociales agricoles | 
| BMAF | Base mensuelle des allocations familiales | 
| C3S | Contribution sociale de solidarité sur les sociétés | 
| CADES | Caisse d'amortissement de la dette sociale | 
| CANAM | Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs non salariés | 
| CANCAVA | Caisse autonome nationale de compensation de l'assurance vieillesse des artisans | 
| CANSSM | Caisse autonome nationale de sécurité sociale des mines | 
| CCSS | Commission des comptes de la sécurité sociale | 
| CDC | Caisse des dépôts et consignations | 
| CEPS | Comité économique des produits de santé | 
| CHR | Centre hospitalier régional | 
| CMR | Centre médical régional | 
| CMU | Couverture maladie universelle | 
| CNAF | Caisse nationale d'allocations familiales | 
| CNAMTS | Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés | 
| CNAMTS/AT | Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés/accidents du travail | 
| CNAVTS | Caisse nationale d'assurance vieillesse des travailleurs salariés | 
| CNRACL | Caisse nationale de retraite des agents des collectivités locales | 
| CPAM | Caisse primaire d'assurance maladie | 
| CRAM | Caisse régionale d'assurance maladie | 
| CRDS | Contribution au remboursement de la dette sociale | 
| CSB | Cotisation sociale sur les bénéfices | 
| CSG | Contribution sociale généralisée | 
| CSST | Centre spécialisé de soins aux toxicomanes | 
| DCI | Dénomination commune internationale | 
| DHOS | Directions de l'hospitalisation et de l'offre de soins | 
| FASMO | Fonds d'accompagnement social pour la modernisation hospitalière | 
| FAAS | Fonds additionnel d'action sociale | 
| FAQSV | Fonds d'aide à la qualité des soins en ville | 
| FASTIF | Fonds d'action sociale des travailleurs immigrés et de leurs familles | 
| FCAATA | Fonds de financement de cessation anticipée d'activité des travailleurs de l'amiante | 
| FCAT | Fonds commun d'accidents du travail | 
| FEH | Fonds pour l'emploi hospitalier | 
| FIMHO | Fonds d'investissement pour la modernisation hospitalière | 
| FIPE | Fonds d'investissement pour le développement des structures d'accueil de la petite enfance | 
| FIVA | Fonds d'indemnisation des victimes de l'amiante | 
| FMCP | Fonds de modernisation des cliniques privées | 
| FMES | Fonds de modernisation des établissements de santé | 
| FNAL | Fonds national d'aide au logement | 
| FNAS | Fonds national d'action sociale | 
| FOREC | Fonds de financement de la réforme des cotisations patronales de sécurité sociale | 
| FRR | Fonds de réserve des retraites | 
| FSV | Fonds de solidarité vieillesse | 
| FSPOEIE | Fonds spécial de pension des ouvriers des établissements industriels de l'Etat | 
| GHM | Groupe homogène de malades | 
| GMR | Garantie minimale de rémunération | 
| INSEE | Institut national de la statistique et des études économiques | 
| IVG | Interruption volontaire de grossesse | 
| LFSS | Loi de financement de la sécurité sociale | 
| MICA | Mécanisme d'incitation à la cessation d'activité | 
| MIRCOSS | Mission interministérielle de réforme de la comptabilité des organismes de sécurité sociale | 
| MSA | Mutualité sociale agricole | 
| OCDE | Organisation pour la coopération et le développement économiques | 
| ODD | Objectif des dépenses déléguées | 
| ODSV | Objectif délégué des soins de ville | 
| ONDAM | Objectif national d'évolution des dépenses d'assurance maladie | 
| ONIAM | Office national d'indemnisation des accidents médicaux | 
| OQN | Objectif quantifié national | 
| ORGANIC | Caisse de compensation de l'organisation autonome nationale d'assurance vieillesse de l'industrie et du commerce | 
| PIB | Produit intérieur brut | 
| PLF | Projet de loi de finances | 
| PLFSS | Projet de loi de financement de la sécurité sociale | 
| PMSI | Programme de médicalisation des systèmes d'information | 
| PO | Prélèvements obligatoires | 
| RMI | Revenu minimum d'insertion | 
| SMIC | Salaire minimum interprofessionnel de croissance | 
| SMR | Service médical rendu | 
| TGAP | Taxe générale sur les activités polluantes | 
| TIPS | Tarif interministériel des prestations sanitaires | 
| UMTS | Universal mobile telecommunication system | 
| UNEDIC | Union nationale pour l'emploi dans l'industrie et le commerce | 
| URML | Union régionale des médecins libéraux | 
| URSSAF | Union de recouvrement des cotisations de sécurité sociale et d'allocations familiales | 
                                                
                                                    ANNEXE 4
                                                    
                                                
                                            
                                                
                                                    LISTE DES PRÉLÈVEMENTS
FISCAUX
                                                    
                                                    AFFECTÉS AUX ORGANISMES DE PROTECTION SOCIALE
                                                
                                            
| Nature de l'imposition | Description | Bénéficiaires | Recettes nettes (en M€) | ||
| 2001 | Prévisions 2002 | Prévisions 2003 | |||
| Contribution sociale généralisée | Textes institutifs : Articles L.136-1 à 136.8 et article L.139-2 du CSS ; article 1 de la loi n° 2001-647 du 20 juillet 2001 relative à la prise en charge de la perte d'autonomie et à l'allocation personnalisée d'autonomie | Régimes obligatoires d'assurance maladie, CNAF, FSV, Fonds de financement de l'allocation personnalisée d'autonomie | 60 987 | 63 190 | 65 485 | 
| Contribution au remboursement de la dette sociale | Textes institutifs : Articles 14 à 19 de l'ordonnance n° 96-50 du 24 janvier 1996 relative au remboursement de la dette sociale | CADES | 4 544 | 4 788 | 4 882 | 
| Contribution sociale de solidarité sur les sociétés (1) | Textes institutifs : Articles L.651-1 à L.651-9 du CSS ; article 36 de la loi de finances pour 2002 ; article 6 du projet de financement de la sécurité sociale pour 2003 | Régimes de protection sociale des non-salariés et FRR | 3 080 | 3 289 | 3 419 | 
| Prélèvement de 2 % sur les revenus du patrimoine et les produits de placements | Textes institutifs : Articles L.245-14 à L.245-16 du CSS ; article 67 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2003 | CNAMTS, CNAF, CNAVTS, FRR | 1 927 | 1 921 | 1 965 | 
| Contribution sociale sur les bénéfices des sociétés | Textes institutifs : Articles 235 ter ZC et 1668 D du CGI ; article 5 de la loi n° 99-1140 du 29 décembre 1999 de financement de la sécurité sociale pour 2000 | FOREC | 906 | 870 | 870 | 
| Taxe générale sur les activités polluantes | Textes institutifs : Articles 266 sexies à 266 terdecies du code des douanes ; article 5 de la loi n° 99-1140 du 29 décembre 1999 de financement de la sécurité sociale pour 2000 | FOREC | 523 | 656 | 529 | 
| Droit de consommation sur les tabacs | Textes institutifs : Article L.575 du CGI ; article 29 de la loi de finances pour 2001 ; article 14 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2002 ; articles 3 et 4 du projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2003 | CNAMTS, FOREC, FCAATA | 8 760 | 8 610 | 9 610 | 
| Taxe sur les primes d'assurance automobile | Textes institutifs : Article L.213-1 du code des assurances ; article 13 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2002 | CNAMTS, FOREC | 918 | 950 | 967 | 
| Taxe sur les contributions patronales au financement de la prévoyance complémentaire | Textes institutifs : Articles L.137-1 à L.137-4 du CSS ; article 13 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2002 | FSV, FOREC | 464 | 489 | 495 | 
| Droit de consommation sur les alcools | Textes institutifs : Articles 403 et 1615 bis du CGI ; article 6 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2002 | FOREC, FSV, Corse, BAPSA, Régimes obligatoires d'assurance maladie | 2 135 | 1 966 | 1 977 | 
| Taxe sur les boissons alcooliques | Textes institutifs : Articles L.245-7 à L.245-12 du CSS | CNAMTS | 420 | 396 | 402 | 
| Droit de consommation sur les produits intermédiaires | Textes institutifs : Articles L.402 bis du CGI et L.135-3 du CSS | FOREC | 206 | 183 | 181 | 
| Droit sur les bières et les boissons non alcoolisées | Textes institutifs : Articles L.520 A du CGI et L.135-3 du CSS | FOREC | 397 | 375 | 383 | 
| Droit de circulation sur les vins, poirés et hydromels | Textes institutifs : Articles L. 438 du CGI et L.135-3 du CSS | FOREC | 138 | 130 | 132 | 
| Taxe sur les prémix | Textes institutifs : Article 29 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 1997 (n° 96-1160 du 27 décembre 1996) et article 12 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 1999 (n° 98-1194 du 23 décembre 1998) | CNAMTS | ns | ns | ns | 
| Contribution due par les laboratoires sur leurs ventes directes aux officines pharmaceutiques | Textes institutifs : Articles L.245-6-1 à L.245-6-4 du CSS | CNAMTS, CANAM, Régimes d'assurance maladie des professions agricoles | 32 | 23 | 23 | 
| Contribution due par les laboratoires sur leurs dépenses de publicité | Textes institutifs : Articles L.245-1 à L.245-6 du CSS ; article 20 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2002 | CNAMTS | 245 | 257 | 268 | 
| Contribution à la charge des laboratoires pharmaceutiques non conventionnés avec le comité économique des produits de santé | Textes institutifs : Articles L.138-10 à L.138-19 du CSS ; article 20 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2002 | CNAMTS, CANAM, Régimes d'assurance maladie des professions agricoles | 0 | 0 | 0 | 
| Taxe sur les primes d'assurance contre les accidents du travail | Textes institutifs : Article 1203 du code rural ; articles 1622 et 1624 bis du CGI | FCATA | 13 | 3 | 0 | 
| Taxe d'aide au commerce et à l'artisanat | Textes institutifs : Loi n° 72-657 du 13 juillet 1972 ; articleL.633-9 du CSS ; article 4 de la loi n° 89-1008 du 30 décembre 1989 ; article 16 du PLF 2003 | ORGANIC, CANCAVA | 46 | 46 | 0 | 
| Droit de plaidoirie | Textes institutifs : Loi du 31 décembre 1921 réaffirmée par la loi n° 94-637 du 25 juillet 1994 | CNBF | 13 | 14 | 14 | 
| Redevance due par les titulaires de titres d'exploitation de mines d'hydrocarbures liquides ou gazeux | Textes institutifs : Article 31 du code minier | CANSSM | 7 | 7 | 7 | 
| Contribution des organismes de protection sociale complémentaire à la couverture universelle du risque maladie | Textes institutifs : Article 27 de la loi n° 99-641 du 27 juillet 1999 ; articles L.862-4 et suivants du CSS | Fonds CMU | 188 | 191 | 213 | 
| Taxe sur les conventions d'assurance | Textes institutifs : Article 991 du CGI ; article 19 du projet de loi de finances pour 2002 ; article 13 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2002 ; article 29 du PLF 2003 | FOREC | 1 050 | 1 448 | 2 152 | 
| Taxe sur les véhicules de sociétés | Textes institutifs : Article 1010 du CGI ; article 29 de la loi de finances pour 2001 | FOREC | 701 | 750 | 780 | 
| Contribution de solidarité en faveur des travailleurs privés d'emploi | Textes institutifs : Loi n° 82-939 du 4 novembre 1982 | Fonds de solidarité | 1 113 | 1 126 | 1 155 | 
| TOTAL GÉNÉRAL | Hors CRDS | 89 136 84 591 | 92 028 87 240 | 96 294 91 412 | |
(1) Montant recouvré au cours de l'année.
Source : PLF 2003 - « jaune » Bilan des relations financières entre l'État et la sécurité sociale.
 
                                                             
                                                             
                                                             
                                                             
                                                             
                                                             
                                                            